martedì 17 maggio 2011

Conferenza Provinciale delle Donne Democratiche

sabato 21 maggio dalle 16 alle 19 si terrà la Conferenza Provinciale delle Donne PD, in allegato trovate il modulo per l’adesione che la Resp. Marina Petroni chiede di inoltrare tramite i circoli. 
Si invita a contattare il segretario di circolo 3478722240 si raccomanda alle iscritte di partecipare compilando la scheda allegata di seguito. 


Partito Democratico Veneto

DOMANDA DI ADESIONE
ALLA CONFERENZA PERMANENTE
DELLE DONNE DEMOCRATICHE
Provincia di Vicenza

______________________________________________________________________
(Cognome e nome)

Residente in  Via ________________________________________________________
Cap.___________ Comune ___________________________________Prov.________
Recapito tel. ____________________ Cell. _____________ altro __________________
@ Mail : _______________________________________________________________

Circolo di ______________________________________________________

Incarichi politici __________________________________________________________

La sottoscritta, chiede di aderire alla Conferenza delle Donne Democratiche che avrà luogo il 21 maggio 2011 a VICENZA, presso la sede del PD, in via dell'Oreficeria  32, dalle ore 16.00 alle ore 19.00

La Sottoscritta è informata, ai sensi dell’art.13 del D. Lgs. 30 giugno 2003, n. 196, e successive modificazioni, che i dati compresi nella presente dichiarazione, di cui con la presente accetta il conferimento, potranno essere utilizzati per lo svolgimento della suddetta consultazione e per le finalità di propaganda politica, tra cui: invio di materiali informativi e di promozione, della vendita di gadget, pubblicazioni o altro materiale attraverso l’invio di posta, email, sms o attraverso contatti telefonici effettuati direttamente, o per interposta struttura, autorizzata da “L’Ulivo 2006” con sede a Roma Piazza Santi Apostoli, 73 presso la quale l’interessata potrà esercitare i diritti previsti dall’art. 7 D.Lgs. 30 giugno 2003, n. 196 e successive modificazioni.


..............................., addì ...................................

                                               Firma
………………………………………………………………………
(nome e cognome per esteso)

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